Кариес грудного вскармливания (размышления инженера-программиста)

zubВ интернете много противоречивой информации по вопросам кариеса у самых маленьких. В том числе наблюдается эйфория от всемогущества грудного вскармливания, вплоть до восстановления зубов от ГВ. Так как кариес не обошел нас стороной, хочу поделится своими размышлениями. 

Содержание

Я уже писала, что когда Яне было около полутора лет у неё выявился кариес. Учитывая, что на тот момент она еще ни разу не пробовала ни конфет, ни других сладостей, за исключением фруктов, этот факт меня особенно огорчил. Я наивно полагала, что полезной едой смогу защитить ребенка от кариеса и до полутора лет не знакомила Яну с процедурой чистки зубов. Тогда же я узнала о том, что фруктовые кислоты еще более агрессивны к зубной эмали, чем синтетические сахара.

Кариес грудного вскармливания | Пара слов о ГВ, как о причине кариеса

Влияние ГВ на развитие кариеса подтверждают многие исследования. Для радикальных фанатиков ГВ, обращаю внимание, что слова влияние и причины имеют разное значение. ГВ не является причиной, но определенно влияет на развитие кариеса. Поэтому рекомендую не закрывать глаза на проблему, а при обнаружении кариеса быть готовыми к любому повороту событий и более тщательно заниматься профилактикой.

Для наглядности зависимости приведу исследование статистически демонстрирующее связь кариеса с грудным вскармливанием (англоязычная ссылка). Ученые проанализировали статистику заболеваемости и тип вскармливания 3000 детей:

  • 2939 не кормили ГВ. У 51 ребенка этой группы был обнаружен кариес. Заболеваемость кариесом по всей группе составила 1,7%.
  • 61 ребенок находился на ГВ. У 12 детей, находящихся на ГВ, обнаружен кариес. Заболеваемость кариесом по данной группе детей составила 19,7%.

Цифры приведенные выше могут напугать. Я думаю, в первую очередь они связаны с отсутствием/присутствием ночных кормлений, а не самим фактом ГВ.

Также наглядную картину взаимосвязи длительности вскармливания ГВ/смесью и кариеса у малышей можно увидеть в следующей статистике:

  • у детей, пользовавшихся бутылочкой до одного года, кариес обнаружен в 6% случаев;
  • у детей, вскармливающихся грудью или бутылочкой до полутора лет — 25%;
  • до двух лет- 38% случаев.

К сожалению, количество детей, на которых рассчитывалась статистика, не указано. Статистика взята из блога стоматолога Алины Русиковой. В нём же Вы можете изучить интересную статью о динамике развития бутылочного кариеса и перечень мер, которые следует предпринять в случае его выявления.

При выяснении настоящих причин кариеса, можно залезть в настоящие дебри. Раньше я считала, что кариес по большей части переносится от других членов семьи и если у мамы и папы полости рта санированы, то можно расслабиться. Практика убедила меня в обратном. Недавний профилактический визит к стоматологу позволяет мне сказать, что за последние 4 года (Яне сейчас 2 г. 10 месяцев) у меня не было ни одного случая кариеса.

Кариес грудного вскармливания | Продолжать или не продолжать ГВ

Долгое время камнем преткновения в профилактике развития кариеса оставалось наше грудное вскармливание. Большинство стоматологов твердили о том, что его необходимо завершать. Я же находила обратные мнения и еще кучу причин чтобы не прекращать ГВ, так как оно было очень важно для Яны. Многие статьи гласят о том, что ГВ не только не способствует кариесу, но и защищает от него зубы.

Вот пример статьи, освещающей одну сторону медали. Надо отметить,  очень удобно считать подобные статьи последней инстанцией правды и беспечно продолжать ГВ. Я пребывала под впечатлением от подобных статей длительное время и не завершала ГВ по рекомендациям стоматолога даже при развитии кариеса.

Завершение ГВ у нас произошло, когда это было комфортно Яне — в 2,5 года. Причем последние полгода кормления для меня уже не были беспечными — к этому моменту я осознала, что ГВ выполняет свое разрушительное действие над зубами. Но для себя решила, что защита иммунитета на период адаптации в детском саду важней нескольких пятен на молочных зубах.  За это время добавился кариес правой верхней 5-ки, а сейчас и на левой виднеются темные пятнышки. При этом мы являемся постоянными посетителями стоматологии и скрупулезно подходим к гигиене зубов.

На мой взгляд, ограниченность большинства статей о пользе ГВ для зубов заключается в зацикленности на поиске причин кариеса. Для тех, у кого кариес  уже появился важны не причины, а дальнейшее сохранение зубов. Если абстрагироваться от поиска причин кариеса и начать максимально сохранять зубы ребенка, то ГВ нужно прекращать. Рвется всегда там, где тонко. Логика проста, чем более стерильна ротовая полость, тем медленнее темпы развития кариеса. У детей, которым на ночь почистили зубки, и уложили спать, риск развития кариеса минимален. В таких условиях патогенным бактериям ночью будет нечем питаться и как следствие их размножение будет происходить очень медленно. ГВ предоставляет питательную среду для вредоносных бактерий в течение всей ночи. Аналогично создает питательную среду для бактерий смесь, при ИВ. В этом случае у детей на ГВ некоторые преимущества, ведь в грудном молоке есть защитные механизмы, в отличии от смеси.

Еще раз обращаю внимание, что я не рекомендую завершать ГВ раньше времени. Фактически ГВ не может быть причиной кариеса. Но фактором ускоряющим темпы развития кариеса ГВ однозначно является. Еще более губительными для зубов являются ночные кормления смесью. Так как смесь содержит в своем составе больше углеводов. Чтобы впоследствии «не было мучительно больно за прожитые годы» лучше своевременно понять, что любые ночные кормления (ГВ/ИВ) увеличивают риски развития кариеса, а при его возникновении ускоряет темпы разрушения зубов.

Кариес грудного вскармливания | Предпосылки

Когда я столкнулась с фактом кариеса я начала думать о его причинах и предпосылках. О причинах я уже написала выше, перейдем к предпосылкам.

Предпосылки — это самое важное.  Если вовремя обратить на них внимание можно предупредить проблему. У Яны с рождения наблюдалась повышенная ломкость и мягкость ногтей. Всем известно, что кариес случается при недостатке кальция. Мне следовало обратить серьезное внимание на этот момент с начала введения прикорма и начать обогащать рацион кальцием.

Многие современные исследования говорят о том, что молочные продукты могут вызвать дефицит кальция. Официальная медицина пока эти факты не признала и по прежнему рекомендует восполнять дефицит кальция посредством введения молочных продуктов в рацион. Было бы интересно сравнить статистику возникновения кариеса у детей, которые пили коровье молоко и детей с вегетарианским питанием. Для этого прошу ответить на вопрос:

Если у Вашего малыша ранний кариес (до 3 лет) прошу выбрать Ваш вариант рациона питания

Загрузка ... Загрузка ...

Кариес грудного вскармливания | Целесообразность фторирования

Решение фторировать Яне зубки мне далось достаточно сложно поэтому я хочу привести свою логическую цепочку по этому поводу.  В интернете по этому вопросу очень противоречивые мнения. Все больше появляется статей о том, что фтор — яд и фторирование зубов ухудшает их состояние. Честно признаться из-за подобных статей я решалась на эту процедуру больше месяца и за это время состояние зубов Яны несколько ухудшилось. Хочу порекомендовать не доверять подобным статьям, а найти хорошего стоматолога, которому можно доверить здоровье зубов ребенка.

Интернет пугает, что фторирование зубов может привести к флюорозу. Эта болезнь приводит к тому, что зубы становятся настолько твердыми, что появляется хрупкость и подверженность скалываниям при механических воздействиях. Хочу обратить внимание, что перед фторированием стоматолог инструментами определяет состояние зубов и с помощью осмотра исключает флюороз. Флюороз является заболеванием, которое легко диагностируется. В настоящее время у 30-40% детей встречается гипоплазия эмали. При этой болезни поверхность зубов может стать даже мягкой и в таком случае сделанное вовремя фторирование может поспособствовать укреплению зубов вплоть до сохранения их здоровья.

Наверняка, кому-нибудь будет очень интересен наш опыт сохранения зубов. Буквально за три месяца в возрасте полутора лет кариес значительно повредил 4 верхних резца Яны. На нижних резцах кариеса нет, но эмаль стала сильно истощенной. Такая динамика меня очень напугала и мы добавили в рацион много продуктов содержащих кальций. Так как мы придерживаемся вегетарианских взглядов, то в число этих продуктов входят  коноплянное и кунжутное молочко. В сезон — хурма и обилие зелени. Также мы курсами пьем коралловую воду. Мне сложно сказать, что именно приостановило дальнейшее скоростное развитие кариеса, но это произошло. С тех пор каждые пол года мы ходим на процедуры минерализации зубов. Надо отметить, что все зубы, которые подвергались регулярной минерализации за прошедший год абсолютно не ухудшили свое состояние. Небольшой кариес добавился на незащищенной верхней пятерке.

Кстати, в соответствии со стоматологическими рекомендациями Американской Академии Педиатрии детям с риском развития кариеса показана профилактическая минерализация зубов фтором с регулярностью раз в полгода. Подробней об этом тут.

Кариес грудного вскармливания | Профилактика

  • Забрус — крышечки сот, которыми пчелы закрывают медом от разного рода вредителей. Он очень хорош для профилактики заболеваний ротовой полости, в том кариеса. Мы о нем узнали и начали регулярно использовать, как обнаружились проблемы с зубками у Яны. Жуем, как жевательную резинку после еды. Яна еще не выплевывает остатки, поэтому ей даю на кончике ложки. Продается на сельскохозяйственных рынках. Существует неофициальная теория, что ткани зубов живые и способны регенерироваться. По поводу забруса ходят слухи, что эмаль после небольшого кариеса восстанавливается. Это не самый важный пункт профилактики, но он наименее известный поэтому я с него начала. 
  • Регулярная и качественная чистка зубов — очень эффективная профилактика для тех, у кого образовывается налет. Да, есть такие счастливчики у кого он не образовывается. Они сеют смуту и подвергают сомнениям целесообразность чистки зубов. Но если уже начался кариес, то значит надо начинать правильно чистить зубы. При чистке зубов очень важна техника. Тут приведены рисунки с правильной техникой чистки. Опять же некоторым детям можно вообще зубы не чистить и налета не будет. Но если у ребенка поселился в рту кариес скорей всего образуется налет, который мама не может отчистить и лучше изучить технику. В случае неподдающегося налета можно разово обратиться к стоматологу за профессиональной чисткой. Впоследствии при соблюдении техники и регулярности чистки налета образовываться не будет.
  • Правильное питание — самая эффективная профилактика против большинства заболеваний. В случае обнаружения кариеса стоит заняться обогащением рациона кальцием. Оказывается самый важный его источник — насыщенная зелень. Не спроста у коров при их рационе в составе молока наблюдается высокое содержание кальция. Поэтому с появлением зелени мы включаем в рацион зеленые коктейли (салаты, шпинат, ботву овощных культур, крапивы), круглый год чередуем добавки в рацион семени кунжута и конопляного. Также пьем несколько курсов в год коралловой воды. В сезон кушаем хурму. также её морожу. Хурма — фрукт, обладающий высоким содержанием кальция и привлекательными для детей вкусовыми качествами.

Я не уверена, что этот пост многим понравится, но после его написания меня посетило чувство выполненного долга перед постоянными читателями блога, которые умеют учиться на моих чужих ошибках. Не забывайте, что самая эффективная профилактика кариеса — регулярная и качественная чистка зубов.

Если Вам понравился материал, напишите об этом на своем любимом форуме о малышах и добавьте в свой пост ссылку на эту страницу или сделайте репост этой записи в соцсети:

 

Также не забудьте подписаться на уведомления о новых статьях по электронной почте или присоединиться к группе ВКонтакте 😉 .

Полезные ссылки:

Кариес грудного вскармливания (размышления инженера-программиста): Один комментарий

  1. Виктория

    Благодарна вам за ваш труд и внимание к столь важной теме. Я во многом с вами согласна. Хотела с вами посоветоваться вот о чем… моему сыну 21 месяц, я до сих пор кормлю его грудью и днем и ночью. У него кариес на двух передних зубах, ходим к стамотологу, делали fluoride treatment x 2. Кариес все еще прогрессирует. Я нахожу что мне очень тяжело отлучить сына от груди. Как вы прекратили ночное ГВ? И как справлялись днем?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.