Таблица прикорма по ВОЗ | Схема на первые 90 дней

Схема прикорма по ВОЗ уже 7 лет остается самой популярной в рунете. Она содержит подробные меню на первые 90 дней прикорма, составленные с учетом требований рекомендаций ВОЗ и отечественных педиатров.prikorm-voz

Подробности схемы: показать скрытый текст

О закрытом клубе прикорма с Мамой занудой: Ниже размещена таблица идеального прикорма, которую вот уже 7 лет рекомендуют своим пациентам педиатры с разных городов нашей страны. Но вы должны знать, что сведений о наборе продуктов и объемов недостаточно для грамотного введения прикорма. Любую маму на этапе прикорма ждёт множество испытаний. В instagram есть ЗАКРЫТЫЙ клуб, где я выкладываю отборную информацию о современном прикорме. Подробности по ссылке.

В 2019 году в связи с обновлением Нацпрограммы разработана новая схема прикорма на 90 дней  — по Нацпрограмме. Она более подробная и насыщенная. В ней быстрое вводятся продукты питания, содержащие железо, витамины В12, А.

дни новый продукт граммы чайные ложки ранее введенный продукт граммы чайные ложки
Ввод кабачка (на завтрак). Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения.
1 овощное пюре (кабачок) 3 0,5
2 овощное пюре (кабачок) 8 1
3 овощное пюре (кабачок) 20 3
4 овощное пюре (кабачок) 40 7
5 овощное пюре (кабачок) 70 12
6 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла (ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!) 120 20
7 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 166 27
Ввод цветной капусты. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из цветной капусты, вторым из кабачка. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).
8 овощное пюре (цветная капуста) 3 0,5 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 166 27
9 овощное пюре (цветная капуста) 8 1 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 162 26,7
10 овощное пюре (цветная капуста) 20 3 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 150 24,7
11 овощное пюре (цветная капуста) 40 7 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 130 21,3
12 овощное пюре (цветная капуста) 70 12 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 100 16,3
13 овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла 120 20 овощное пюре (кабачок) 50 8,0
14 овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла 166 27
Ввод брокколи. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из брокколи, вторым из кабачка или цветной капусты в зависимости от дня прикорма. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).
15 овощное пюре (брокколи) 3 0,5 овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла 166 27
16 овощное пюре (брокколи) 8 1 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 162 26,7
17 овощное пюре (брокколи) 20 3 овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла 150 24,7
18 овощное пюре (брокколи) 40 7 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 130 21,3
19 овощное пюре (брокколи) 70 12 овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла 100 16,3
20 овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла 120 20 овощное пюре (кабачок) 50 8,0
21 овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла 166 27 0 0,0
Ввод гречки на завтрак. Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).
22 гречка 3 0,5
23 гречка 8 1
24 гречка 20 3
25 гречка 40 7
26 гречка+1 ч.л сливочного масла (Если Вы начали прикорм с каш, то следует учесть что: первым вводится растительное масло и начинать вводить его следует когда съедаемая порция достигнет 100 гр) 70 12
27 гречка+1 ч.л сливочного масла 120 20
27 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
Ввод рисовой каши.  На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем рисовую, второй — гречневую. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).
29 рис 3 0,5 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
30 рис 8 1 гречка+1 ч.л сливочного масла 162 26,7
31 рис 20 3 гречка+1 ч.л сливочного масла 150 24,7
32 рис 40 7 гречка+1 ч.л сливочного масла 130 21,3
33 рис 70 12 гречка+1 ч.л сливочного масла 100 16,3
34 рис+1 ч.л сливочного масла 120 20 гречка 50 8,0
35 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
Ввод кукурузной каши. На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем кукурузную, второй — гречневую или рисовую.  Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).
36 кукурузная каша 3 0,5 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
37 кукурузная каша 8 1 рис+1 ч.л сливочного масла 162 26,7
38 кукурузная каша 20 3 гречка+1 ч.л сливочного масла 150 24,7
39 кукурузная каша 40 7 рис+1 ч.л сливочного масла 130 21,3
40 кукурузная каша 70 12 гречка+1 ч.л сливочного масла 100 16,3
41 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 120 20 рис 50 8,0
42 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
Ввод тыквы (на обед)+ ранее введенные каши продолжаем кушать на завтрак по 166 гр!
43 овощное пюре (тыква) 3 0,5 овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла 166 27
44 овощное пюре (тыква) 8 1 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 162 26,7
45 овощное пюре (тыква) 20 3 овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла 150 24,7
46 овощное пюре (тыква) 40 7 овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла 130 21,3
47 овощное пюре (тыква) 70 12 овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла 100 16,3
48 овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла 120 20 овощное пюре (брокколи) 50 8,0
49 овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла 166 27
Ввод яблока (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр на обед!
50 фруктовое пюре (яблоко) 3 0,5 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27,0
51 фруктовое пюре (яблоко) 8 1 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27,0
52 фруктовое пюре (яблоко) 16 3 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27,0
53 фруктовое пюре (яблоко) 25 4 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27,0
54 фруктовое пюре (яблоко) 35 6 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27,0
55 фруктовое пюре (яблоко) 48 8 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27,0
56 фруктовое пюре (яблоко) 60 10 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27,0
Ввод овсянная каша (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр на обед!  Овсянка берется в виде хлопьев, другое ее  название геркулес. Не путайте с зерновой овсянкой.
57 овсянная каша 3 0,5 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
58 овсянная каша 8 1 рис+1 ч.л сливочного масла 162 26
59 овсянная каша 20 3 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 150 24,7
60 овсянная каша 40 7 гречка+1 ч.л сливочного масла 130 21,3
61 овсянная каша 70 12 рис+1 ч.л сливочного масла 100 16,3
62  овсянная каша +1 ч.л сливочного масла 120 20 кукурузная каша 50 8,0
63  овсянная каша +1 ч.л сливочного масла 166 27
Вводим мясо кролика (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 60 гр яблочного пюре
64 мясо кролика 3 0,5 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
65 мясо кролика 8 1 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
66 мясо кролика 16 3 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
67 мясо кролика 22 4  овсянная каша +1 ч.л сливочного масла 166 27
68 мясо кролика 30 5 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
69 мясо кролика 40 7 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
70 мясо кролика 50 8 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
Вводим чернослив (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 50 гр мяса
71 пюре из чернослива 3 0,5  овсянная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
72 пюре из чернослива 8 1 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
73 пюре из чернослива 16 3 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
74 пюре из чернослива 25 4 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
75 пюре из чернослива 35 6  овсянная каша +1 ч.л сливочного масла 166 27
76 пюре из чернослива 48 8 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
77 пюре из чернослива 60 10 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
Вводим мясо индейки (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 60 гр яблочного или черносливового пюре
78 мясо индейки 3 0,5 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
79 мясо индейки 8 1  овсянная каша +1 ч.л сливочного масла 166 27
80 мясо индейки 16 3 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
81 мясо индейки 22 4 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
82 мясо индейки 30 5 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
83 мясо индейки 40 7 овсянная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
84 мясо индейки 50 8 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
Вводим грушу (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 50 гр мяса
85 пюре из груши 3 0,5 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
86 пюре из груши 8 1 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
87 пюре из груши 16 3 овсянная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
88 пюре из груши 25 4 гречка+1 ч.л сливочного масла 166 27
89 пюре из груши 35 6 рис+1 ч.л сливочного масла 166 27
90 пюре из груши 48 8 кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27
91 пюре из груши 60 10 овсянная каша+1 ч.л сливочного масла 166 27

Таблица подготовлена в соответствии с методичками ВОЗ и использованием информации с форума консультантов по грудному вскармливанию. Скачать таблицу в формате Excel можно тут.

Ссылки на дополнительную информацию по теме прикорма: показать скрытый текст

Таблица прикорма в соответствии с  рекомендациями ВОЗ

Обращаю ваше внимание, что данная таблица один из сотен возможных сценариев ввода прикорма. Основные рекомендации ВОЗ о вводе прикорма достаточно гибкие и размытые. В них отсутствуют сведения об объемах и скорости ввода продуктов и это логично, так как у людей всего мира очень разные условия питания и особенности организма, а рекомендации рассчитаны на всех сразу. После дебатов в комментариях, я обнаружила документ ВОЗ регламентирующий более конкретно плавность ввода и размер порции. Ознакомиться с ним можно ЗДЕСЬ (Нормы от ВОЗ, читать всем кто сомневается в корректности объемов, смотреть стр.16,17). Тут привожу важные выдержки из него: показать скрытый текст

При составлении таблицы также учтены множественные современные рекомендации относительно степени аллергенности и сложности усвояемости продуктов. В первую очередь вводятся наименее аллергенные и наиболее простые для усвоения продукты.

Таблица прикорма ВОЗ |Спасибо критикам

Спасибо критикам за совершенствование материалов по прикорму 🙂 ! Поздравляю! Дорогие мои, вы уели не какую-то маму, которая тут выложила табличку, вы уели самого Яковлева Я.Я. Кто еще не знает Яковлева поясняю: он  Член Медицинского совета АКЕВ, педиатр …

  • Имеет стаж работы в педиатрии более 19 лет из них 12,5 лет в статусе заведующего педиатрическим отделением в Городской детской клинической больнице No. 4 г. Новокузнецка.
  • В 2009-2010 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА».
  • С 2011 года перешел работать ассистентом кафедры педиатрии и неонатологии Новокузнецкого ГИДУВа.

Несколько  лет назад, при подборе продуктов для этой таблицы я собирала информацию по крупицам. Одним из авторитетных для меня источников является мнение — Яковлева Я.Я. Именно его ответы о продуктах прикорма на вопросы читательниц на форуме АКЕВ я считаю самым качественным материалом. Именно из его ответов и попала пшенка в таблицу. На сайте АКЕВ вы и сейчас можете увидеть    ответ о рекомендуемых кашах от Якова Яковлевича:

Строгие критики этой таблицы старательно выискивали в ней темные пятна, для того чтобы убедить неопытных мам в покупке вебинаров и других инфо-материалов.  И они их нашли! Оказывается пшенка тяжелая. Спасибо критикам! Пшенка в таблице заменена на овсянку. Те, кто ввел пшенку не переживайте, ну не могла она никому нанести такого вреда, как пишут мои критики. Это все делается только с одной целью указать на то, что материалы из бесплатного доступа некачественные и поэтому  всем «жизненно необходимо» покупать их инфо-продукты.

Кто все еще сомневается в адекватности данной таблицы поясняю несущественность других страшилок:

  • О слишком больших объемах таблице. Те, кто пишет, что средних норм объемов ВОЗ не пишет, обманывают или обманываются сами. ВОЗ пишет! Документ приведен под спойлером в начале этой публикации, жаль что не все его удосуживаются прочитать. А еще есть такие, кто заявляет, что кабачковое пюре калорийное.
  • О завершении ГВ при наращивании объемов. При правильной организации ГВ продолжается даже, когда ребенок ходит в детский сад на полный день! Отлучение от ГВ даже на этом этапе происходит психологически очень болезненно для ребенка. Но это только если ГВ грамотно организовано. По сути, прикорм является проверкой качества ГВ. При неправильной организации оно обречено. Ребенок сам выберет то, что ему удобней и комфортней.
  • О слишком большом объеме масла. В 170 гр грудного молока содержится примерно 6,6 грамм жиров. При замещении ГВ ощутимым объемом прикорма мы должны обеспечить жировой баланс ребенка. Не забываем, кабачок и гречка постные продукты. 1 чайная ложка жиров  — это 5 гр, примерно тот объем, который ребенок уже привык получать со 170 гр. еды. Норму можете сверять с педиатрическими рекомендациями (фрагмент норм на сайте, полный текст официального документа по педиатрическим нормам). В готовых пюрешках НАДО ЧИТАТЬ СОСТАВ, а еще лучше уточнять у производителей. Производителей куча, рецептура и даже консистенция пюре у каждого своя.
  • О слишком быстрых темпах введения. Темпы введения очень индивидуальны. ВОЗ пишет следующее «…в 6-8 месяцев начните предлагать ребенку 2–3 столовые ложки густой каши или хорошо размятых продуктов 2–3 раза в день. Постепенно увеличивайте количество пищи до 1/2 чашки» (цитата из Публикации ВОЗ стр.16,17). ) В 9-11 месяцев даются уже следующие нормы. Срок 7 дней на доведение до нормы в 166 мл является примерным. В разных источниках информацию о темпах ввода можно встретить разную. В официальных отечественных педиатрических рекомендациях можно встретить — 5 дней. Я.Я.Яковлев в одном из своих комментариев предложил, как оптимальные 10-14 дней. На практике многое зависит от типа вскармливания. Детям на ГВ по требованию иногда очень сложно нарастить порции. Именно по этой причине многие начинают критиковать эту таблицу. Некоторые мамы не могут нарастить порции ни за 7 дней, ни даже за 27, ругают эту таблицу и ищут более «правильные» источники информации о прикорме. ЗдОрово если это бесплатный форум АКЕВ, но сейчас появилось множество продавцов воздухом инфо-продуктов, которые напускной обстоятельностью пускают пыль в глаза. Мамы не верят в себя, в своего ребенка, но хотят верить в волшебство. В сторону эмоции, далее по существу: чаще всего проблема с наращиванием порций возникает при введении прикорма детям на ГВ по требованию. И это логично. Ребенок на ИВ давно привык кушать большими объемами около 200 мл. Ребенок на ГВ по требованию знает, что мама рядом и если он поплачет, ему дадут пищу. Он не привык кушать «прозапас». Желудок так устроен, что он привыкает к определенным объемам порций. Если люди вводят привычку на небольшие порции , то со временем желудок начинает чувствовать насыщение от небольшой порции. Также и с увеличением. У многих детей на ГВ по требованию желудок приучен к минимальным порциям, поэтому ввод прикорма они воспринимают сложно. Задача скушать большую порцию для них нова. А кроме того что порция большая, еще и еда непривычная. Именно поэтому я рекомендую в начале ввода прикорма переходить ПОСТЕПЕННО (начиная с завтрака) на кормление по графику. Теоретически, ввод прикорма был бы еще более беспроблемный, если до начала ввода перевести ребенка по кормление графику хотя бы в части завтрака. Еще раз напомню, что 7 дней — это примерная величина. Главное, на что надо ориентироваться — это рекомендуемый объем прикорма ВОЗ.  6-8 месяцев «до 1/2 чашки» (125 мл) — пищи средней калорийности, или 166 мл низкокалорийной пищи. Эту фразу можно интерпретировать по разному. Кто-то воспримет предлог «до«, как допустимые порции в 10 гр, 30 гр, 50 гр. Но любой разумный человек поймет, что эти размеры порции ничтожна малы для того чтобы насытить ребенка важными микро, макроэлементами и витамиными. Поэтому логично начать прикорм в 6 месяцев и, не получив за две недели прогресса в наращивании объемов, перейти на кормление ребенка на графику иначе чревато дефицитом полезных веществ в организме. Многие мамы говорят, что у них качественное ГВ, они вводили до 1 года прикорм и все «ОК» 😐 .  Я бы не доверяла такому сценарию событий и порекомендовала изучить статистику того же кариеса в раннем возрасте и других болезней связанных с дефицитом важных веществ в организме.
  • О слишком большом количестве мяса. В этом вопросе никакой инициативы я не проявляла, нормы мяса взяты из методички МинЗдрава. Ссылка на нее приведена в начале статьи, выдержки в удобочитаемой форме можно посмотреть тут.

Таблица прикорма ВОЗ | Корректировки по ситуациям

      • при исключительном грудном вскармливании до введения прикорма, с началом прикорма начинаем регулярно предлагать воду;
      • при дефиците веса сначала необходимо вводить каши, затем овощи;
      • при затруднениях со стулом следует попробовать пораньше ввести пюре чернослива ;
      • если малыш не успевает за темпами увеличения объема, то вводить продукт не за 7 дней, а за 10 или даже 14; А если ваш ребенок менее активный или имеет низкий вес его порция может быть меньше, чем порция большинства детей, ведь потребности организма в таких случаях меньше.
      • если не сумели нарастить указанный в таблице объем, необходимо: 1. убедиться, что ребенок готов к вводу прикорма. 2. попробовать различные приемы стимуляции пищевого интереса (можно взять некоторые элементы из педагогического прикорма), но как правило, надо просто подождать естественного развития событий. 3. прикармливать максимальным объемом, который малыш соглашается кушать пока он в результате естественного развития событий, не позволит увеличить объем съеденного.

Таблица прикорма ВОЗ | Опросы

  1. Привожу результаты опроса, подтверждающие самую распространённую причину отсутствия аппетита у малышей — отсутствие графика питания по часам у детей на ГВ по требованию. При таком положении вещей ребенок просто никогда не ощущает достаточного чувства голода для того чтобы выйти из зоны комфорта и начать кушать незнакомую пищу. Опрос проводился с 2015 до 2018 года: 

    Прошу указать как Ваш малыш относится к вводу прикорма и практикуемый тип вскармливания.

    • ГВ по требованию, хороший аппетит к прикорму (43%, 17 887 Голосов)
    • ГВ по требованию, ребенок отказывается есть прикорм или ест значительно меньше нормы. (24%, 9 894 Голосов)
    • ИВ, хороший аппетит к прикорму (14%, 5 944 Голосов)
    • ГВ по часам, хороший аппетит к прикорму (11%, 4 730 Голосов)
    • ИВ, ребенок отказывается есть прикорм или ест значительно меньше нормы. (4%, 1 634 Голосов)
    • ГВ по часам, ребенок отказывается есть прикорм или ест значительно меньше нормы. (4%, 1 567 Голосов)

    Всего проголосовавших: 41 656

    Загрузка ... Загрузка ...
  2. Статистика опыта грудного вскармливания. Данные опроса собирались с мая 2017 до августа 2018. В опросе приняло участие 3 024 мамы, завершившие ГВ. Анализ полученных данных:
    более 18 мес 12-18 мес. 6-12 мес. 0-6 мес.
    совместный сон практиковался 609 (20%) 657 (22%) 392 (13%) 420 (14%)
    совместный сон НЕ практиковался 64 (2%) 152 (5%) 190 (6%) 540 (18%)

    Никому не навязываю, пусть каждый решает для себя, как ему удобней. Организация совместного сна штука непростая и не все к этому готовы. Просто хочу показать, что статистика говорит об увеличении шансов на успешное ГВ при совместном сне в 10 раз. 

  3. Предлагаю собрать статистику зависимости веса малышей и возраста, в котором они начинают сидеть. Есть теория, что пухлые малыши садятся позже. Проверим? 

    В каком возрасте ваш малыш начал уверенно сидеть?

    Загрузка ... Загрузка ...

 

Другие интересные публикации для мам малышей первого года жизни:

Запись опубликована автором Мама зануда 582 9650871