Обувь для первых шагов. Требования специалистов

обувь для малышейМоя Яна начинает ходить самостоятельно! Раньше она ходила только у опоры. Каждый прорыв малыша так или иначе связан с хлопотами мамы. В этот раз моя задача состояла в выборе правильной обуви.
Этим вопросом я озадачилась еще пару месяцев назад и первые туфельки были приобретены еще в начале мая, после чего я успела усомниться в их «правильности».  Оказывается у отечественных и западных специалистов разное видение правильной обуви.

Далее материал приведён в следующем порядке:

Обувь для первых шагов | Ликбез об ортопедии

(вернуться к содержанию)

Кратко и понятно об ортопедической обуви пишет врач травматолог-ортопед Горохов Сергей Валентинович на форуме Дискуссионного клуба Русского медицинского сервера:

«…в строгих терминах «ортопедической» называют обувь изготовленную на заказ вручную (по мерке стоп — используются специальные обувные колодки или по гипсовому слепку отдельно правой и левой стоп) при деформациях и заболеваниях опорно-двигательной системы по назначению и под непосредственным контролем врача-ортопеда.

Изготавливают такую обувь ортопедические предприятия, лицензируемые Минздравом, а не многочисленные обувные фабрики, производящие обувь потоковым способом на конвеере и лицензируемые Министерством лёгкой и обувной промышленности.

Некоторую сумятицу вносит наличие в продаже т.н. малосложной орт.обуви(готовой, не индивидуальной)- но и такая обувь должна производиться только на специализированных ортопедических фабриках и подбираться по по назначению и желательно под контролем врача-ортопеда.

Как правило в малосложной орт.обуви встроенный супинатор практически отсутствует; часто стелька такой обуви является съёмной(может быть извлечена) для вложения индивидуально изготовленных вкладных элементов- ортезов стоп.

Присутствие вклеенного супинатора(особенно высокого и жёсткого) не является признаком орт.обуви и может оказывать непрогнозоруемое действие на развитие детской стопы.
Продажа такой обуви в аптеках и ортопедических салонах, медицинских центрах так-же ,к сожалению, не может считаться критерием её медицинской эффективности и правильности изготовления.

Обычные обувные фабрики могут ,как Вы пишете, «позиционировать» некоторые линии своей продукции как «ортопедическая», «анатомическая», «одобренная врачами»,а то и вовсе «лечебная» обувь.
Но это относится скорее к маркетингу, а не к медицине.


Делаем вывод, что при выборе обуви не следует обращать внимание на маркетинговые ходы, а надо сконцентрироваться на требованиях, которые приведены ниже и, разумеется, качестве и внешнем виде.

Обувь для первых шагов | Требования отечественных специалистов

(вернуться к содержанию)

Подробно и с объяснениями, снова на форуме Дискуссионного клуба Русский медицинский сервер , изложил позицию отечественных специалистов Олег Гарин — врач травматолог-ортопед, доктор мед.наук практикующий в Канаде:

«…Вокруг детской обуви и всего, что с ней связано, ведется множество споров. Единого общепринятого мнения на этот счет не существует. Я позволю себе поделиться некоторыми соображениями по теме.
Начнем с самого начала.
Что такое своды стопы, зачем они нужны?
Что такое плоскостопие? Отчего оно бывает и что в нем плохого?

Стопу человека можно сравнить с автомобильной рессорой, которая обычно имеет форму дуги, но при увеличении мгновенной нагрузки (прыжках автомобиля по выбоинам и колдобинам) – уплощается, «гася» таким образом значительную часть сотрясения. Изношенная рессора теряет форму дуги. Ее участие в «погашении» сотрясения снижается. Поэтому, сотрясение передается выше и механизм автомобиля изнашивается быстрее.
Плоская стопа – это аналог плоской рессоры. Это значит, что при плоских стопах, во время ходьбы (а тем более – во время бега и прыжков) чрезмерно достается и коленным, и тазобедренным, и крестцово-подвздошным, и поясничным суставам.То, что мы в просторечии называем плоскостопием, может быть проявлением разных состояний.
1) Анатомическое плоскостопие. (Pes planus)
При этом состоянии кости стопы расположены таким образом, что стопа постоянно остается плоской. В ряде случаев такое состояние требует оперативного вмешательства, в ряде случаев – может быть скорректировано консервативно. Такое плоскостопие встречается гораздо реже, чем функциональное плоскостопие (см. ниже).2) Функциональное плоскостопие. (Pes valgus)
При этом состоянии стопа не имеет анатомических дефектов и без нагрузки имеет нормальную форму. Но при нагрузке наблюдается гиперпронация (чрезмерное вращения стопы внутрь, при котором медиальная (внутренняя) лодыжка опускается вниз, а внутренний угол, образованный ахилловым сухожилием составляет более 186 градусов.)Выглядит это так, будто человек стоит не на всей стопе, а только на внутренней ее части. Происходит это потому, что мышцы, которые должны удерживать стопу ровно, работают плохо. (Более конкретно: поддержка сводов стопы обеспечивается мелкими подошвенными мышцами, сухожилиями мышц Tibialis posterior (основной мышечный стабилизатор продольного свода стопы), Tibialis anterior, Peronæus longus. Также в поддержке сводов стопы участвуют плантарная фасция и связки, нормальное развитие которых зависит от активной подвижности суставов и достаточного локального кровоснабжения, обеспечиваемого работой мышц.)
При гиперпронации происходит перегрузка латеральных (наружных) суставных поверхностей костей стопы, а также перенапряжение связок и сухожилий, расположенных с внутренней стороны стопы. Кроме этого, гиперпронация стопы – существенный фактор в возникновении травм внутренней параллельной связки колена, внутреннего мениска, передней крестовидной связки и повреждений хряща надколенника. (Чрезмерная нагрузка на указанные объекты при гиперпронации прекрасно демонстрируется на модели и РКИ не требует ).3) Два вышеописанных вида плоскостопия могут сочетаться (pes planovalgus).С клинической точки зрения, спор о том, какой должна быть обувь для детей, не имеющих врожденных патологий, и нужна ли она вообще – это спор о предупреждении гиперпронации.Большинство детей рождается без выраженных сводов стопы.
Развиваются они, как правило, лет до 10-12. Если в этот период нет достаточного развития мышц, поддерживающих стопу в оптимальном положении, то вес ребенка становится для них чрезмерным и развивается гиперпронация, т.е. функциональное плоскостопие.
Почему мышцы могут «задержаться» в развитии?
1) Недостаточная и однообразная активность.Например, если движения ребенка ограничиваются переходом от телевизора к компьютеру и обратно.
2) Ходьба по однообразно-ровной, твердой поверхности.
Например, если ноги ребенка не знакомы с другой поверхностью, кроме пола городской квартиры.
3) Плохо подобранная обувь.
(Купленная «на вырост», доставшаяся от родственников и т.д.)Иными словами, если ребенок с раннего детства ведет компьютерно-киношный образ жизни и ходит дома босиком, а на улице в кедах на два размера больше, чем нужно – функциональное плоскостопие ему обеспечено.Что препятствует возникновению гиперпронации?
1) Разнообразная физическая активность.Ребенок с раннего детства проводит много времени на лестницах гимнастического уголка, подаренного умными заботливыми родителями на собственное рождение, много бегает, прыгает, плавает, много катается на велосипеде, зимой – на лыжах, то есть, ведет НОРМАЛЬНЫЙ для ребенка образ жизни.
2) Хождение босиком по разнообразной поверхности, требующее мгновенных реакций напряжения-расслабления разных групп мышц. (Чтобы не падать, не колоться и т.д.) Присутствует также положительный эффект от массажа плантарных поверхностей галькой, шишками и т.д.
3) Правильно подобранная обувь, которая будет помогать поддерживать стопу в оптимальном положении во время ходьбы по однообразно-ровной, твердой поверхности.Таким образом, если ребенок основную часть времени проводит в городской квартире и не имеет доступа к подвижным играм, правильно подобранная обувь остается единственной преградой на пути возникновения функционального плоскостопия.Что такое правильно подобранная обувь? Если мы не говорим о уже имеющихся нарушениях — она совсем не обязана быть ни «ортопедической», ни имеющей какие бы то ни было особенности, кроме перечисленных ниже.
1) Каблучок. Если пятка приподнята, то мышцы, поддерживающие своды стопы, более активно задействуются при ходьбе и, соответственно, лучше развиваются.
2) Жесткий задник не позволяет пятке «заваливаться» внутрь, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки на мышцы.
3) Небольшая поддержка продольного (внутреннего) свода стопы (мягкая стелька-супинатор), как правило, свидетельствует о том, что обувь качественная, но ни в коем случае не должна причинять ребенку дискомфорт.(Подробнее о супинаторах см. ниже)
4) Нога не должна «ездить» внутри обуви.Что делать, если у ребенка развивается плоскостопие?
1) Стараться выполнять рекомендации, препятствующие возникновению гиперпронации (см. выше).
2) Специальные упражнения, которые редко кто делает, поэтому на них не останавливаюсь.
3) Коррекционные стельки-супинаторы. К ним предъявляются два требования.
Первое: При нагрузке они должны удерживать стопы в нейтральном положении, формируя своды стопы и не позволяя стопам «заваливаться» внутрь.
Второе: они должны быть сделаны из упругого материала, чтобы сохранялась «рессорная» функция стопы (см. начало) Восстановление свода стопы без сохранения этой функции не имеет смысла. («Рессорная» функция стопы обеспечивается подвижностью в сочленениях Шопара (образуется пяточно-кубовидным и таранно-ладьевидным суставами) и Лисфранка (образуется предплюсне-плюсневыми суставами)).
Как показывает практика, такие устройства, даже у взрослых, могут способствовать устранению плоскостопия, за счет оптимального включения мышц tibiali anterior & posterior и peronæus longus в движение стопы во время ходьбы/бега/прыжков. Применение таких супинаторов показано не только при функциональном плоскостопии, но и при анатомическом плоскостопии, не требующем хирургической коррекции.Справедливости ради, нужно отметить, что существует такое нарушение, как «полая стопа» (pes cavus) — противоположность плоскостопию. Если пользоваться аналогией с автомобильной рессорой, то можно сказать, что нечто похожее получится, если на «Жигули» поставить рессоры от КАМАЗа, то есть, рессоры будут служить очень долго, но механизм «Жигулей» долго не проживет, поскольку его будет слишком трясти из-за неоправданной жесткости рессор. При таком состоянии показано применение специальных ортопедических стелек, призванных увеличить площадь соприкосновения стоп с поверхностью при ходьбе и уменьшить жесткость контакта.Также, существуют физиотерапевтические методики и ЛФК, направленные на снижение тонуса мышц, поддерживающих своды стопы….»

Виктор Константинович Сулик — врач травматолог-ортопед рекомендует помимо жесткого задника у обуви, также обращать внимание на жесткость боковых стенок:

«…Сегодня на прилавках наших магазинов огромный выбор обуви для детей. Казалось бы, это замечательно: всегда можно подобрать ребенку подходящие ботинки, туфельки, сапожки. Однако не все так просто. Нередко родители стоят перед полками с обувью в полной растерянности: что предпочесть, какие ботиночки будут не только красивыми и прочными, но и удобными? Как не навредить малышу неправильно подобранными сандалиями? И вообще, чем руководствоваться при выборе обуви для ребенка?Конечно же, первое правило — обувь должна быть удобной. Она должна служить хорошей опорой для стопы и позволять ребенку легко двигаться. Поэтому очень важно, чтобы в обуви был супинатор, то есть чтобы она была гибкая.

Во-вторых, обязателен каблучок. Хотя бы маленький — 0,3-0,5 см. Плоская подошва для повседневной обуви недопустима! Без каблука может быть только спортивная обувь, но ее ребенок не должен носить постоянно.

Также следует обратить внимание на бок и задник — они должны быть жесткими. Особенно это актуально для маленьких детей, которые часто подворачивают ногу.

Очень важно правильно подобрать размер обуви. Помните: при ходьбе параметры стопы меняются. Поэтому внутренние размеры обуви должны быть чуть больше размера стопы в спокойном состоянии.

Детская стопа должна чувствовать себя комфортно. Поэтому выбирать нужно обувь из натуральных материалов — кожи или плотного текстиля.

Для малышей самое главное — зафиксировать голеностопный сустав. В связи с этим им требуется обувь с высоким задником, но только обязательно закругленным или в виде валика, желательно на шнурочке или липучке. Обращайте внимание на подошву — она не должна быть не только плоской, но и скользкой.

У дошкольников стопа все еще остается неустойчивой, поэтому все требования к обуви для них те же, что и для малышей. И еще одно: не спешите открывать стопу ребенка, пока она окончательно не сформировалась. Открытые босоножки и шлепанцы можно носить ребенку после восьми лет при условии, что у него нет ортопедической патологии.

Еще один очень важный момент — где покупать обувь? Главное — не на рынке. Сейчас существуют специальные отделы в детских магазинах, а также специализированные обувные магазины с отделами детской обуви, где можно приобрести хорошую качественную обувь для ребенка.

Что касается детей с нарушениями походки, то покупать им обувь нужно в специализированных ортопедических салонах. Но для этого необходимо получить заключение врача-ортопеда с рекомендациями по подбору обуви.

В статье врача ортопеда-травматолога, канд, мед. наук, Угнивенко Василия Ивановича я обнаружила дополнительно требование к обуви — гибкость. Но данный факт для отечественного ортопеда скорей исключение, нежели правило:

«…Мы уже говорили, что обувь — это «необходимое зло» для стопы. 7Гибкость подошвы обуви должна быть достаточной для переката стопы при ходьбе. Для нормальной ходьбы необходимо сгибание-разгибание в плюсне-фаланговых суставах от 30 до 400. Тест на гибкость подошвы проводят так как показано на рисунке 7. Подошва должна изгибаться без особого усилия с вашей стороны в форме равномерной дуги. Подошва должна быть достаточно толстой для гашения и перераспределения удара при опоре на стопу, но при этом достаточно гибкой и не очень толстой.
На рисунке изображен тест оценки гибкости подошвы.Материалом для подошвы может быть кожа, полиуретан, резина и многие другие современные материалы. Это зависит от фасона обуви и от назначения ботинка (зимняя, летняя обувь, обувь для помещений)…»


В итоге получаем следующие требования отечественных специалистов к обуви для здорового малыша:

  • Наличие каблучка 3-5 мм, жесткого задника, мягкого небольшого супинатора;
  • Хорошая фиксация голеностопного сустава, чтобы ножка не «ездила» внутри;
  • Не скользящая подошва;
  • Дышащие материалы (натуральная кожа или текстиль);
  • Помимо прочего специалисты по обуви рекомендуют закрытый носок, чтобы предотвратить повреждение пальчиков в случае если малыш запнется.
  • Размер обуви должен соответствовать текущему размеру ножки как по длине так и по ширине. Тесная обувь может нарушить кровообращение, что очень не желательно. При примерке обязательно надо чтобы ребенок прошелся в новой обуви, только так можно узнать насколько хорошо подходит модель по размеру и комфортно сидит на ножке.

Обувь для первых шагов | Популярные бренды удовлетворяющие требованиям отечественных специалистов

(вернуться к содержанию)

Среди наиболее популярных марок обуви удовлетворяющих требованиям отечественных специалистов фигурируют следующие:

 Котофей одна из самых распространенных и доступных по цене. Обувь производится на фабрике «Егорьевск-обувь» располагающей в Московской области.  котофей
 Капика  еще одна марка производство которой выполняется на фабрике «Егорьевск-обувь».  Для первых шагов Капика выпускает специальную линию обуви.  капика
 Минимен представитель турецкого производства. Есть линия «ортопедической» обуви предназначенной для первых шагов.  минимен
 Таши-орто также представитель Турции. Славится своей легкостью, удобством и высоким качеством.  ташиорто
 Антилопа производится в Китае. В интернете встречаются отзывы об узких носочках этой марки, что недопустимо для малышей.  антилопа


Надо сказать, что не вся обувь указанных марок соответствует вышеперечисленным требованиям ортопедов, а только из специальных модельных рядов. Хотя наши ортопеды придерживаются мнения, что такую обувь надо носить пока не сформируется стопа. Посмотрев на картинки моделей предназначенных для первых шагов, видно что в целом они очень похожи. Отличия в качестве и цене.  Стоит отметить, что обувь из линий для первых шагов примерно одинакова по стоимости (например, Турецкие сандали Минимен 1400 руб. , сандали нашего производства Котофей в среднем 1500 руб.).

Обувь для первых шагов | Требования западных специалистов

(вернуться к содержанию)

Очень странно получается, но мнения западных врачей по поводу требованиям к детской обуви координально отличаются. Западные специалисты считают, что обувь ни в коей мере не должна быть жесткой и сковывать движения.

В переводе публикации знаменитого Американского ортопеда Стейли:

«…Люди которые ходят босиком — имеют самые хорошие стопы! Ваш ребенок нуждается в мягкой, гибкой обуви, которая дает максимальную свободу для нормального развития стопы.
Родители беспокоятся о плоскостопии, но … плоскостопие считается нормой в большинстве случаев у новорожденных младенцев, детей постарше, и у взрослых. Специальные обувь, вкладыши, супинаторы и упражнения не помогают увеличить свод стопы при мобильном (физиологическом) плоскостопии.

Мобильное плоскостопие — состояние при  котором имеется нестойкое снижение свода, стопа гибкая, сильная и имеет хороший объем движения в суставах.

Знаете ли вы?
У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы.
Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи.
Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки

 

Точно также как нормальные дети имеют разный рост… … нормальные своды стоп также имеют разную высоту.

Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе … и является откровенно пустой тратой денег.

Доктор будет обеспокоен если плоская стопа:

жесткая
болит
тяжелой степени

Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке.

Размер обуви
Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.

Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений.

Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.

 

Материал из которого сделана обувь должен пропускать максимум воздуха, что особенно важно для территорий с жарким климатом.
Избегайте покупать обувь причудливой формы. Узконосая обувь, высокие каблуки и жесткая подошва вредят стопе.

Стоит отметить в биографии Стейли послужной список заслуживающий уважения: 44 года проработал профессором кафедры ортопедии Вашингтонского университета. Также являлся директором детского ортопедического медицинского центра в Сиэтле. Уйдя на пенсию в достойном возрасте, основал и поддерживает проект Global Help, который популяризирует современные подходы в лечении различных болезней в странах третьего мира.

Доктор Стейли автор 85 научных статей и 16 книг, в том числе настольной книги всех ортопедов мира «Основы детской ортопедии» — Staheli, Lynn T. Fundamentals of pediatric orthopedics. Raven, 1992. WS270 S781f 1992. Его книга «Лечение косолапости методом Понсети» переведена на 25 языков мира используется в 125 странах. Всемирная организация здравоохранения включила эту книгу в список самых выдающихся медицинских изданий планеты Blue Trunk. Стэйли один из основателей и почётный издатель самого авторитетного журнала в мире в области детской ортопедии Journal Of Pediatric Orthopaedics.

Многие западные специалисты уверены, что жесткая обувь наносит вред. . Перевод выдержки из книги американского ортопеда Dr. Simon J. Wikler «Take Off Your Shoes and Walk» (Cнимите ваши ботинки и идите. Наверняка, выдержка из этой книги является преувеличением, но доля правды в ней думаю присутствует и поэтому привожу её):

 «Типичным является пример Сюзи Р. Когда она начинала ходить, свод ее стопы был физиологически низким, и при ходьбе у нее наблюдалось легкое плоскостопие, как у всех маленьких детей. Ее ножки обули в тяжелые «ортопедические» ботиночки.

После того, как она в течение нескольких месяцев носила жесткую, поддерживающую стопу обувь, ее ступни ослабли. Когда же она захотела пройтись босиком, оказалось, что ее ноги такие нежные, а мышцы такие неразвитые, что эта ходьба причиняет ей боль. Однако она по-прежнему могла ходить в поддерживающей обуви, поскольку ходьба при этом выполнялась без какого-либо сгибания стопы. Ее мать была уверена, что причина в первую очередь состоит в проблемных стопах Сюзи, поэтому и теперь девочка покупает ту же самую дорогую обувь у того же продавца. Ее стопы искалечены на всю жизнь. Детская ступня никогда не может расти правильно, если ее сложные механизмы беспощадным образом изменены.»

Обувь для первых шагов | Об исследованиях влияния обуви на формирование стопы

(вернуться к содержанию)


При попытке на практике подтвердить или опровергнуть теорию о пользе «поддерживающей» обуви (жесткой обуви, которая рекомендуется отечественными ортопедами) я обнаружила несколько исследований в PubMed, результаты которых говорят об отсутствии эффективности ношения жесткой обуви. Для тех кто не слышал о ресурсе PubMed, скажу, что этому ресурсу доверяют врачи. Привожу переводы выдержек из результатов этих исследований:

1. PMID: 2663868 опубликовано в 1989 г. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2663868

Исследование проводилось следующим образом: 129 детей поделили на 4 группы.

  • Дети из первой группы просто находились на контроле,никаких вмешательств не предпринималось;
  • Дети из второй группы носили коррекционную ортопедическую обувь;
  • Дети из 3 и 4 групп подвергались другим видам коррекций плоскостопия.

Лечение и наблюдение проводилось в течение 3 лет. По окончании времени исследования выяснилось, что ношение корректирующей обуви и вставок никак не повлияло на ход развития плоскостопия.

2. PMID: 1624509 опубликовано 1992 г. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1624509

В ходе исследования было рассмотрено влияние обуви на развитие плоскостопия у 2300 детей в возрасте с 4 до 13 лет. В результате было выявлено, что плоскостопие чаще встречается у детей которые носили закрытую обувь. Наименьший процент плоскостопия обнаружен среди групп детей носивших сандали или шлепанцы.

Текст результатов исследования в котором производилось сравнение влияния обычной и гибкой обуви и по итогам которого детям рекомендована гибкая обувь:

3. PMID: 17353125 Исследование опубликовано 13 марта 2007 года  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17353125

Повышенная распространенность плоскостопия и вальгусной деформации стопы в современном обществе может быть следствием неправильной обуви в детстве. Основываясь на предположении, что ходьба босиком представляет лучшие условия для развития здорового пешком целью данного исследования было контролировать влияние коммерческой обуви. Были обследованы 18 детей не имеющих деформации стопы. В результате было обнаружено, что для правильного формирования стопы следует предпочитать ходьбу босиком. Также исследование показывает, что мягкая и гибкая  детская обувь не меняет движение ног настолько, насколько обычная и, следовательно, гибкая обувь должна быть рекомендована не только для детей в этом возрасте, но для здоровых детей в целом.

Обувь для первых шагов | Популярные обувные бренды удовлетворяющие требованиям западных специалистов

(вернуться к содержанию)


Список популярных западных брендов:

 Shooshoos  —   Американское производство. Есть линия обуви «Первые шаги». Нам они не понравились. Подошва недостаточно гибкая. Более подробное описание читайте в отзыве: Отзыв на ботики Shooshoos. SMY30 Ruby B copy
Pediped — Американское производство. Есть модельный ряд обуви «Первые шаги»;  

 Livie & Luca —  обувь ручной работы Американского производства.

У нас были полусапожки этого бренда. Качество производит очень приятное впечатление. Подошва достаточно прочная и в меру гибкая. Подробней в этом обзоре.

 Baby Bloom Gold Summer 2014
Primigi — обувь Итальянского производства;  
  See Kai Run — Американское производство;  
 Ecco — европейский бренд, обувь производится на заводах Словакии, Индонезии, Таиланде, Китае и Португалии. Мой положительный отзыв на ботинки Ecco.

Обувь этих марок производится из экологически чистых материалов и удовлетворяет требованиям западных ортопедов. Учитывая гибкость и легкость обуви рекомендуемой на западе следует быть готовыми к тому, что она менее прочная.

Помимо вышеперечисленных западных брендов, отдельные экземпляры с правильной подошвой за последний год мы обнаруживали у Котофея и Зебры по вполне демократичной цене.

UPD 11/03/2016 На заметку ищущим хорошие сандали для годовалых малышек с пухлой ножкой. Не так давно я приобрела супер-сандальки на пухлую девчачью ножку. У Яны сейчас ножка стала худенькой, но вот именно такие сандали я не смогла найти в год — натуральная кожа, не броский цвет, регулируемая застежка на липучке, сдержанный дизайн (нет страз, бантиков, розовых цветочков и т.п.).

Обувь для первых шагов | Подведем итоги

(вернуться к содержанию)

Несмотря на то, что в интернете множество историй мам, которые столкнулись с проблемами формирования стопы у своих детишек после ношения гибкой и мягкой обуви, тщательно изучив позиции западных ортопедов, я пришла к следующему выводу:

Обувь может быть:

  • Жесткой — поддерживающей ножки для правильного формирования. Теорию о формировании детских ног с помощью поддержки жесткой обувью научные исследования не подтверждают. Есть мнения о том что жесткая обувь, беря на себя часть нагрузки, не дает в полной мере работать мышцам стопы и поэтому может являться причиной проблем с формированием стоп.  Жесткая обувь блокирует физиологичные движения стоп, ухудшая тем самым кровоток и развитие мышц.
  • Гибкой и мягкой — предоставляющей ногам физиологичную свободу движений. Этот тип обуви сложней выбрать — она обязательно должна быть высокого качества, иначе очень быстро выйдет из строя. У мягкой обуви неприемлемого качества могут заваливаться и стаптываться пятки, это же произойдет если обувь не подходит по размеру ( длине/ширине).

Удачной обуви и здоровья ножкам!

Если вам понравился материал блога, подпишитесь на уведомления о новых статьях по электронной почте или присоединяйтесь к группе Вконтакте.

Ссылки по теме:

Обувь для первых шагов. Требования специалистов: 34 комментария

  1. Наталья

    Скажите, пожалуйста, а если ортопед ставить вальгус, то что делать в таком случае?

  2. Маша

    Екатерина, огромное спасибо за Ваши статьи, подборки, обзоры, Вы так досконально, глубоко изучаете каждый вопрос, давно Вас читаю! представляю, какой это большой труд и затратно по времени!
    отдельно спасибо за статью по обуви, ориентировалась по ней по маркам,
    в итоге носим Педипеды, и сандалии и закрытые, очень нравятся и мне и ребенку, гулять одеваемся, он прям топает в них по квартире с удовольствием, они мягкие красивые удобные, и я нашла ортопеда (таких единицы я думаю у нас), который их крутил-вертел-гнул и похвалил за такую обувь. :))

    1. Анна

      Здравствуйте, подскажите пожалуйста где вы нашли этого ортопеда? Давно ищу хорошего специалиста

  3. Елена

    И про первые сандалии, которые Вы мне в ответе прислали — беленькие. Там получается как такового задника нет, ну как Вы писали выше в комментариях от 02.04.2016, что добавилось у Вас ещё требование — упругость. Получается эти сандалии упругие, так как держат форму, гнутся, но задник отсутствует, верно? Или это требование с упругостью у Вас больше к обуви закрытой, не летней? Спасибо, что помогаете разобраться и быть профи в выборе самого лучшего для моего малыша.

  4. Елена

    Екатерина, спасибо Вам большое за примеры Ваши!!!
    Обожаю Вас!
    Вы — мой герой!
    Буду смотреть тогда обувь как Вы мне описали. Ещё буду выбирать упругую обувь, чтобы задник был более менее твёрдый и не натирал.
    Поздравляю Вас с выходом на работу! Успехов на этом новом этапе!
    Хотела поделиться новостью своей, что мы ждём второго ребёнка, уже 6 месяц пошёл :))))

  5. Елена

    Екатерина, добрый день.
    А если брать сандалили от котофей или зебры, могли бы дать ссылку на сандалии, которые вы приобрели за 600 рублей, пожалуйста? Пока ещё не могу понять как определить правильную обувь согласно Вашим описаниям. Спасибо большое!

    1. Мама зануда Автор записи

      Здравствуйте, Елена!
      Критерии, которых я придерживаюсь, при выборе обуви для лета: 1. ноге в сандале должно быть удобно, 2. подошва гибкая, 3. материал дышащий или множество вентилируемых отверстий (перфорация). 4. Закрытый носок. При последней покупке обуви (Яне было уже 3) я так и не решилась на открытые модели. Мерили несколько, но открытые пальчики насколько уязвимо смотрятся, что я предпочла выбрать с защитой.

      От Котофея на лето у нас был такой вариант похожий на этот . Он из натуральной мягкой кожи на достаточно гибкой подошве. Мне поначалу хотелось, чтобы подошва была еще более гибкой (по гибкости эта модель сравнима с сандалями экко) и я была не совсем довольна :-). В эксплуатации оказались очень удобными и достаточно гибкими. Яна в том возрасте была крайне спокойной поэтому после завершения сезона они у нас были как новенькие и судить об их «носкости» мне сложно. Опять же подобные модели встречаются на твердой пластиковой подошве, поэтому при покупке надо гнуть.

      От зебры была пара вариантов текстильных сандаль. Текстиль для сандаль мне кажется более удачным материлом, чем искусственная кожа. Он пропускает воздух и, как правило, недорогой. В частности у нас был такой вариант: Сейчас подобные модели появились у многих производителей, причем с разной подошвой, некоторые с твердой пластиковой, некоторые с гибкой резиновой. Я выбрала с гибкой резиновой и все было прекрасно до первой стирки. После стирки липучки перестали приклеиваться :-(. Еще у таких моделей иногда задник не под прямым, под острым углом и верхняя его часть вероятно может натирать. Если выбрать экземпляр с нормальным задником, и надеяться, что липучка будет более ноской, то вариант очень удобный и практичный.
      Второй вариант дешевых сандаль от Зебры был без липучки и прослужил дольше: Ножка фиксировалась с помощью резинки. Подошва, на мой взгляд, идеальной степени гибкости. Яна их носила в детский сад. К концу срока эксплуатации они остались, как новенькие. Опять же надо каждую модель гнуть, так как встречаются подобные с твердой пластиковой подошвой.

  6. Елена

    Екатерина, зздравствуйте. Полностью согласна с Вашими выводами. Мы тоже сначала покупали такую обувь как, например, ваша первая обувь — сандалили от Котофей. Потом нам подарили какие-то кроссовки мягкие и я стала одевать только этой весной их и сейчас заметила, что они стоптались внутрь. Сразу пошла к педиатру. Она посмотрела на походку и сказала, что все нормально, но, видимо, стоптались из-за неправильной обуви. Но я стала в ответ говорить, что просто так же не могли без причины стоптаться. Завтра пойдём к ортопеду.
    Но сейчас перечитала Вашу статью поняла, что у плохой обуви быстро стаптываются пятки и вваливаются внутрь.
    После Вашего обзора поняла, что надо брать ботинки дышащие от ессо, которые вы купили за 2790. ( чтобы поняли про какие я говорю) таким образом ребёнок сможет сейчас летом ходить, когда прохладно и ранней осенью. Но совершенно не пойму какие брать сандалии….
    Подскажите, пожалуйста? Может все-таки анатомические сандалии от ессо. Видела, что вам очень понравились белые сандалили для Яны, но они больно уж девчачьи…ну и уверена, что у нас здоровая стопа и тогда анатомическая обувь вряд ли понадобится, верно?
    Спасибо за Ваш ответ!

  7. Яна

    Сегодня наш ортопед дал мне ссылку именно на эти материалы на PubMed. И я подумала, что это правильный врач, а я читаю правильный блог. Да, дома нужно ходить босиком, подошва должна быть мягкой, а супинаторы не нужны! Сколько же денег мы выбросили с первым ребенком на индивидуальные стельки, специальную обувь…

  8. Юлия

    Екатерина, здравствуйте! Огромное спасибо за Ваш Большой труд! Эта статья, как и многие Ваши другие, очень полезная, но мне так и не понятно, когда же нужно покупать и носить первую обувь…

  9. Катя

    Здравствуйте, Екатерина.

    В западной Европе самые популярные и считаются лучшими для детей SuperFit и Richter, чуть менее Primigi, Pablosky, Geox, Ecco

    Спасибо большое, за очень интересный и позновательный блог! Читаю с большим удовольствием!

  10. Юлия

    Екатерина, здравствуйте! Очень нравится ваш сайт! Подскажите, не поняла до конца, задник какой лучше выбрать на первые шаги? Нам весенние ботинки выбирать. Гибкая подошва не вызывает сомнений, а вот с задником не разберусь никак

    1. Мама зануда Автор записи

      Доброе время суток!
      С момента написания статьи у меня появился практический опыт выбора, поэтому напишу более зрелые впечатления. На данный момент, я также считаю, что лучшая обувь — гибкая. Но еще добавилось требование — упругость. Только упругость, не путайте с жесткостью. Упругая значит, при необходимости позволяет ногам физиологично гнуться, но в нормальном состоянии хорошо держит первоначальную форму.
      Если конкретно рассматривать задник, то пятка у человека часть тела, которая не так сильно гнется и и задник вполне может быть жестковатым. Главное, чтобы не настолько чтобы тереть. На мой взгляд, упругая обувь более удобна, чем обувь с мягкой пяткой. Мягкий задник может давать пятке съезжать в разные стороны (заваливаться), морщиниться, стаптываться.

  11. Аноним

    Екатерина, почему зачеркнули See Kai run? Ваше мнение? Как раз собираюсь их заказать. Спасибо!

    1. Мама зануда Автор записи

      Это автоматическое зачеркивание, поэтому что страница на которую ссылается сайт была удалена. Мне нравятся популярные зарубежные бренды, главное обращать внимание на материалы из которых они изготовлены. Надо чтобы обувь дышала. Т.е. натуральная кожа, замша, нубук, для лета — отличный вариант текстиль.

  12. Уведомление: Аноним

  13. Мурлыска

    Потрясающе! Это все такактуально! Вы большая молодец и я вам хочу сказать огромное спасибо за ваш труд! Читаю читаю читаю читаю и еще много читать! И все очень подробно,понятно, сайт отлично оформлен, а главное что таким же мамам занудам как нам, у вас в гостях очень уютно и уходить не хочется) Буду вас рекомендовать своим девочкам, а этот чудо сайт, навечно в моих закладках!

  14. Анастасия

    Добрый день, Екатерина. Напишите пожалуйста отзыв об обуви happy steps. Заранее спасибо

  15. Ольга

    Куома удобна тем, что очень легко одевать и снимать, и что их можно стирать. У нас Финляндия рядом, тут почти все в Куоме 🙂

    1. Мама зануда Автор записи

      Ольга, спасибо за дополнение. Котофея тоже легко снимать и одевать. Сбоку замочек. Хорошие валенки обычно рассчитаны на контакты с влагой. Но, конечно, синтетика её лучше переносит и прочность у нее выше.
      Так что в большей части выбор сводится к внешнему виду и ценнику.

  16. Людмила

    Добрый день,Екатерина! А какую о первую бувь посоветуете на зиму?

    1. Мама зануда Автор записи

      Наши зимы не оставляют нам выбора. Мы вынуждены покупать теплую, но грубоватую обувь. Яна в отношении обуви непритязательный ребенок. Она не очень активная физически, поэтому ноги у нее никогда не потеют и необходимость в дорогой мембранной обуви у нас отсутствует. Кроме того обувь у нее практически не изнашивается.
      Мы сэкономили и купили обычные валенки от Котофея на удобной подошве, носим второй год и довольны (такие https://pp.vk.me/c623321/v623321434/5091/87h0t2uDMyI.jpg). Если финансы позволяют можно приобрести Куому. Смысл тот же, но наполнитель синтетика и внешний вид более современный.
      Если ребенок очень активный и потеет, то лучше купить мембрану, и носить её с термоносочками или обычными синтетическими носками. В противном случае мембрана не спасет и ногу могут мерзнуть даже в теплую погоду.
      Кстати, отзывы о холодных ногах можно найти обо всех обувных брендах, в том числе о выше перечисленных. Я думаю, во многих случаях идет речь о неправильно подобранной обуви.

  17. Ольга

    Катя, добрый день! Так же хочу выразить благодарность за огромную проделанную Вами работу! Сайт недавно посоветовала знакомая — читаю взахлеб! По теме — подскажите, Вы нашли в итоге более бюджетный приемлемый вариант обуви?

    1. Мама зануда Автор записи

      Здравствуйте, Ольга! Рада, что Вам понравился сайт.
      В этом году я обнаружила гибкие экземпляры Зебры и Котофея. Их пока мало, но они начали появляться. У Шаговиты есть отдельные модели с гибкой подошвой, в том числе демисезонные. Но выбирать надо лично. Я один вариант купила в закупке и пролетела с моделью — оказалась с жесткой подошвой. Обычно при покупке, в первую очередь смотрю на материалы. Выбираю дышащие. Затем проверяю гибкость подошвы, только после этого примерка. Например, сейчас ходим в бюджетном (600 руб.), но гибком текстиле.

  18. Аноним

    Спасибо, Катя, за совет,приобретем там де тогда.
    Нам невролог просто сказал, что в кроватке , когда начнет вставать — одевать обувь, получается, что только в кроватке? Потому что ползать, мне кажется, не очень удобно в них.

  19. Лена

    Катя, спасибо большое, что разъяснили столько всего!
    А вы на лето какую выбрали обувь, мягкую и гибкую, а какой марки?
    Нам сейчас 8 месяцев, тоже встаем, и не знаю, нужно ли обувь одевать дома, в кроватке, когда ползает (потому что он больше не ползает теперь, а встает держась за любую поверхность).
    А то чуток запуталась. Спасибо большое!

    1. Мама зануда Автор записи

      Дома обуваем обувь при показаниях ортопеда, в остальных случаях только босиком!
      Мы на свое первое лето нашли очень удачный экземпляр Котофея (http://flowstorage.ru/img/?src=http://fast.ulmart.ru/p/ym/63/6330/633049.jpg&h=350&q=85). Они даже более гибкие, чем хваленые Shooshoosы с прорезиненной подошвой.

  20. Елена

    Екатерина, вот дошла я и до этой статьи)) Читаю читаю, и столько еще нужно прочитать мне, голова кругом! А Вы ведь это все изучаете, пишите для нас! Просто низкий Вам поклон за кропотливую работу, которую Вы проделываете!!!
    Сейчас у меня просто взрыв мозга на ночь глядя! Не усну теперь долго!!! Все вокруг, начиная врачами и заканчивая свекровью (это самое сложное))) твердят с самого рождения моего сына, что обувь нужно ортопедическую жесткую и на каблучке! И я даже ни разу не усомнилась в этом! А тут такое прочитала! Не стань я фанаткой))) Вашего блога, не узнать мне о европейском подходе и мягкой обуви! Уффф, хорошо что во время! Иначе не простила бы себе никогда! Теперь предстоит очередная борьба с частью родственников, у которых советский подход к воспитанию детей(((
    И конечно, у меня к Вам просьба) К сожалению, не удалось открыть ссылку на Ваш отзыв об обуви shooshoos. Поэтому скажите, пожалуйста, какую марку обуви в итоге Вы предпочли, во что обуваете доченьку? И где покупаете?
    Спасибо!

    1. Мама зануда Автор записи

      Спасибо за комплименты. Засмущали ).

      Ссылку на обзор поправила. Shooshoos нам не понравились, за ту же цену лучше взять Ecco.
      Сейчас присматриваюсь к более бюджетным мягким брендам — ShagoVita (Белоруссия) и ВiВi (Турция). Хочу попробовать взять в совместной закупке. ShagoVitу я видела вживую некоторые модельки, действительно очень мягкие, но нашего размера и цвета не было. ВiВi судя по фото и отзывам тоже должны быть хорошие. Как придут обязательно напишу обзор.

      1. Елена

        Екатерина, будьте добры, у меня еще пара вопросов, никак не разберусь!
        1) Зачем у каждого производителя правильной по-европейски обуви для первых шажков есть линия чешек-пинеток на кожаной подошве? Ведь по их рекомендациям, обуваем только на улицу для защиты ног. А эти чешки для дома видимо, где босиком нужно ходить…
        2) Опять же европейский подход рекомендует обуваться только когда уже ребенок сам шагает без опоры, а до этого босиком (в носочках, колготках)) А когда ребенок уже шагает, но с опорой и на улице, в чем он должен быть?
        Как бы получается, что как раз пинетки эти и нужны. Но они же не для улицы. В общем запуталась и круг замкнулся. Разъясните, пожалуйста.
        Сыну 8мес, по кровати и манежу передвигается хорошо, скоро будет и на улице шагать под ручку или в вожжах. Вот и мучаюсь вопросом «в чем?» И конечно, «а дома нужно ли обувать во что-то?»…
        Спасибо!

      2. Лена

        Будем очень благодарны, если поделитесь как подошли ботиночки этой модели.

  21. Ирина Снаткина

    Я тоже всерьез изучала вопрос о том, какой же должна быть правильная детская обувь и тоже пришла к выводу, что доводы американских ортопедов более убедительны и основаны на современных исследованиях. Спасибо за ссылки на Pubmed, я еще больше укрепилась в этом мнении.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.