Нацпрограмма питания детей до года 2019

С 2019 года новым главным документом по вводу прикорма стала НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РФ 2019. Полный текст в формате PDF можно скачать тут. Далее по тексту документ будет называться — Нацпрограмма. Ниже приведен его краткий конспект.

Основные изменения в вводе прикорма 2019

Нацпрограмма вносит следующие основные изменения в ввод прикорма:

  1. Старт прикорма не зависимо от типа питания рекомендуется с 5 месяцев.
  2. Ввод мяса рекомендован в 6 месяцев.
  3. Фруктовое пюре рекомендуется вводить в случае запоров в любой период ввода прикорма. При отсутствии запоров фруктовое пюре вводится после мяса.
  4. Размер порции пюре и каш для ребенка 5-7 месяцев — 150 гр.

Прикорм 2019 Нацпрограмма | Размеры порций по возрастам

Наименование продуктов и блюд (г, мл), * — не ранее 6 мес. Возраст (мес.)
4-5 6 7 8 9-12
Овощное пюре 10-150 150 150 150 150
Каша 10-150 150 150 180 200
Мясное пюре промышленного
производства/отварное мясо
5-30/ 3-15 40-50/
20-30
60-70/
30-35
80-100/
40-50
Фруктовое пюре* 5-50 60 70 80 90-100
Желток 1/4 1/2 1/2
Творог** (по показаниям с 6 мес) 10-40 50
Рыбное пюре 5-30 30-60
Фруктовый сок 5-60 80-100
Кефир и др. неадаптированные
кисломолочные напитки
200 200
Печенье 3-5 5 5 5
Хлеб пшеничный, сухари 5 10
Растительное масло 1-3 5 5 6 6
Сливочное масло 1-4 4 4 5 5

Подробные примерные меню для первых 90 дней ввода прикорма приведены в схеме прикорма по нацпрограмме.

Прикорм 2019 Нацпрограмма | Сроки ввода прикорма

По срокам ввода в Нацпрограмме следующая информация

«Здоровому ребенку предпочтительно ввести прикорм в возрасте 5 месяцев.» —  для детей на смешанном питании и ИВ. стр 58

Согласно Резолюции Всемирной Ассамблеи Здравоохранения No 54.2 от 18 мая 2002 г. и No 59.13 от 4 мая 2006 г., детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется продолжать его до 6 месяцев и, следовательно, вводить прикорм с этого возраста. стр 59.

По мнению отечественных ученых, которое совпадает с представлениями экспертов ESPGHAN, исключительно грудное вскармливание до достижения 6 мес. не всегда обеспечивает достаточный уровень поступления микронутриентов и, особенно, железа. С целью профилактики железодефицитных состояний оптимальным временем введения прикорма у здоровых детей следует признать возраст – 5 мес. стр 59.

Прикорм 2019 Нацпрограмма | Первые продукты

Выдержки о продуктах из Нацпрограммы:

  • В качестве первого прикорма назначается овощное пюре или каша.
  • Детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого прикорма целесообразно вводить каши промышленного производства, обогащенные микронутриентами, при избыточной массе тела и запорах — овощное пюре.
  • Овощной прикорм рекомендуется начинать с монокомпонентных пюре, а зерновой — с безмолочных каш из одного вида крупы, разводя их грудным молоком или детской молочной/лечебной смесью, которую получает ребенок.
  • К овощному пюре добавляется растительное масло, к каше — сливочное. В 6 мес. ребенок может получать несколько видов овощей и каш.
  • Вначале овощное пюре должно состоять из одного вида овощей, обладающих нежной клетчаткой, например кабачков, цветной капусты или брокколи. Далее целесообразно использовать комбинацию из 3–4 овощей.
  • Прикорм на основе злаков следует начинать с безглютеновой каши (рисовой, гречневой или кукурузной), в дальнейшем вводятся глютенсодержащие и из смеси нескольких круп. Каши могут быть молочными или безмолочными.
  • В возрасте 6 мес. важно назначить ребенку мясное пюре – источник легкоусвояемого гемового железа. Затем вводится в рацион фруктовое пюре. Однако его ребенку можно назначить и в первом полугодии жизни, в случаях более раннего введения прикорма (с 4 – 4,5 мес.) при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта.
  • С 7 мес. в питание добавляется желток, а с 8 мес. – пюре из рыбы, которое следует давать 2 раза в неделю вместо мясного блюда.

Прикорм 2019 Нацпрограмма | Когда предлагать ребенку прикорм

Прикорм дают с ложечки, до кормления грудью или детской молочной смесью.

Новый продукт (блюдо) следует давать в первой половине дня для того, чтобы отметить возможную реакцию на его введение. стр 59

Прикорм 2019 Нацпрограмма | Сроки ввода одного продукта

Введение каждого нового продукта начинают с небольшого количества, постепенно (за 5–7 дней) увеличивают до объема, рекомендованного в данном возрасте, при этом внимательно наблюдают за переносимостью. стр 59

Прикорм 2019 Нацпрограмма | Веганство — риск (!!!)

Признано, что веганство сопровождается максимальным риском недостаточной обеспеченности пищевыми веществами, имеющим неблагоприятные последствия для здоровья ребенка (когнитивные нарушения). Обязательно должно сопровождаться добавками. Страница 62 документа.

 

Другая информация по теме:

Старые документы по прикорму (до 2019 года)

Следует отметить, что все важные передовые позиции данных документов учтены в Нацпрограмме.

Также читайте Национальную программу «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции» от 2018г. с дозировками витамина D (new!).

Подробная схема прикорма (в ближайшее время будет скорректирована).

Запись опубликована автором Мама зануда 13 64486