Температура в комнате для новорожденного | влажность, сквозняки
Большая часть заболеваний провоцируется неправильными условиями окружающей среды. Поэтому создание оптимальных климатических условий в детской является самым важным профилактическим решением. Рассмотрим отдельные составляющие, такие как температуру и влажность.
Жарко или холодно
Одни специалисты рекомендуют держать новорожденных в холоде (18-19°) и утверждают, что малышам так комфортно. Другие дают рекомендации (22-24°) с точностью до наоборот. На самом деле, и у тех и у других куча аргументов в пользу их мнения и не понятно кого слушать. Самое печальное, что в этом возрасте у ребенка невозможно уточнить комфортные условия. Именно по это причине я решила проанализировать различные мнения и найти оптимальное решение.
Температура в комнате для новорожденного | Выбор одежды в зависимости от температуры в помещении
Добавлено 05/2017
Фрагмент перевода советов для родителей по уходу за малышами опубликованных Американской Академией Педиатрии (публикация от 2015 г.):
-
При прохладной температуре ( ниже 23.88 градусов по Цельсию): ребенок нуждается в нескольких слоях одежды , чтобы согреться. Как правило, лучше всего одеть малыша в распашонку и подгузник, сверху надеть комбинезон/пижаму, а затем завернуть его в одеяло. В качестве одеяла также можно использовать специальный спальный мешок.
-
При жаркой температуре (выше 23.88 градусов по Цельсию): Можно уменьшить количество одежды на один слой. Также рекомендуется пользоваться правилом: одевайте ребенка на один слой теплее, чем себя.
Источник тут (eng).
Из этой публикации можно сделать вывод, что официальная медицина считает оптимальной температуру для ребенка от 1 до 3 лет, который находится дома в однослойной одежде — 23.88 градусов Цельсия.
Температура в комнате для новорожденного | Доводы сторонников ПРОХЛАДНОГО режима
По мнению многих специалистов при жаре вероятность заболеть гораздо выше, чем при умеренных температурах или даже холоде. В связи с этим многие современные специалисты рекомендуют 18-20°С для постоянного пребывания детей. Аргументируют свою позицию они тем, что жара — благоприятная среда для развития вирусов. В то же время при перегреве организм направляет все ресурсы на охлаждение. Таким образом, пока организм занят вопросами терморегуляции, вирусы имеют все шансы разрастись до масштаба болезни. Доводы достаточно убедительные, но хочется задать вопрос «Почему все-таки летом люди болеют меньше?» 😀 .
Последнее время все более популярны становятся рекомендации широко известного Доктора Комаровского, который рекомендует поддерживать в детской для новорожденных 18-19°. В то же время он акцентирует внимание, что 18-19° это комфортный воздух для дыхания, но не пребывания ребенка без одежды. Остается загадкой, как при такой прохладе в детской осуществлять бесчисленные переодевания малыша, а также отдых «с голой попой» от подгузника. На мой взгляд, эта рекомендация оторвана от жизни.
Пионером в рекомендациях пониженных температур для детишек был И.А. Аршавский. Он в своих трудах развивал теорию об использовании адаптационных механизмов новорожденных с целью укрепления иммунитета методами раннего закаливания. На самом деле, насколько необходимо закалка новорожденному вопрос спорный поэтому прежде чем рассматривать её целесообразность, предлагаю изучить мнения сторонников комфортного температурного режима.
Температура в комнате для новорожденного | Доводы сторонников КОМФОРТНОГО температурного режима
На мой взгляд малышам первого года жизни, особенно новорожденным, следует минимизировать стрессы (их и так достаточно), в том числе от холода и жары. Мое мнение о комфортных условиях разделяют многие врачи-неонатологи и педиатры:
Мнение Свиридовой Ларисы — мамы-педиатра о температурном режиме малыша :
«Если говорить о том, какой должна быть оптимальная температура в комнате для новорожденного, то сразу отмечу: я против поддержания так настойчиво рекомендуемого некоторыми специалистами температурного режима в +18°C. Почему? Да потому что малыши приходят в наш мир из темного замкнутого пространства матки с температурой +36,6°C. В первый месяц жизни детки очень любят тепло!
…Возвращаясь к вопросу о температуре в комнате для новорожденного, скажу, ребенку комфортна такая температура, при которой его родители спокойно могут ходить в футболке и шортах. Если в квартире очень жарко, то малыша можно оставить просто в распашонке и легкой пеленке. А вот при комнатной температуре +23°C – +24°C на малыша уже нужно надеть чепчик, положить в подушку и прикрыть одеялком. Не бойтесь, что не заметите, если он перегреется. Перегревание очень быстро выдает симптомы и легко выявляется по потничке. Переохлаждение заметить сложнее.»
- По мнению врача-неонатолога Комар Е.А. оптимальная температура для новорожденного в помещении 23-24°С.
- По мнению врача высшей категории-педиатра Аникеевой Ларисы, которое изложено в её книге «Педиатрия: полный справочник для родителей» , температура в детской должна поддерживаться на уровне 21-24°С.
Во втором томе учебника по неонатологии Н.П.Шабалова рекомендованного в качестве учебного пособия для ВУЗов можно найти следующие слова насчет оптимальных условий для осмотра новорожденных:
«…Оптимальная температура в помещении — 24—26°С, пеленальный столик должен быть подогрет. Нельзя применять рефлекторы с открытой нагревательной спиралью, лучше всего использовать источник лучистого тепла. Эти мероприятия позволяют в 5 раз уменьшить энергетические затраты новорожденного (со 100 до 20 калорий на 1 кг массы в минуту)»
Последняя выдержка говорит о том, что неправильно подобранной температуре в помещении, терморегуляция у новорожденного отнимает много ресурсов.
Следуя популярным течениям, можно установить температуру в детской около 18-20 и упиваться своей прогрессивностью. Но я консервативна и считаю что для малыша следует создавать комфортные условия, чем я и занималась:
- средняя температура в нашей квартире была около 23-24°С;
- одежда с рождения: тонкая кофточка+фланелевая пеленка;
- одежда с 5 месяцев: тоненькие футболочки + штанишки/шортики.
Для сторонников спартанских условий, которые любят приводить доводы, как хорошо их детям в холоде, поясняю, что все это относится к неактивным малышам первого года жизни. А во время, когда малыш начинает ползать, не стоит забывать, что на полу температура ниже в среднем на 2 градуса.
Влажность
Для правильного функционирования слизистых человеку требуется определенный уровень влажности. При недостаточном уровне влажности слизистые носа не смогут защитить от проникновения инфекции. Эту информацию производители увлажнителей воздуха постарались донести до большинства, но мало кто задумывался о том что повышенная влажность является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому относительная влажность в квартире должна быть в диапазоне 30 — 50% и повышать выше этого уровня тоже не стоит.
В средних широтах в теплые времена года, когда центральное отопление отключено, уровень влажности близок к норме. За счет работы элементов отопительной системы в холодное время года влажность в квартирах снижена. Чтобы определить уровень влажности совсем не обязательно иметь специальные приборы — просто обратите внимание на ощущения в своем носу. Если в носу образуются сухие корочки значит в помещении, где вы прибываете большую часть дня, недостаточно влажно.
Для увеличения уровня влажности необходимо приобрести увлажнитель воздуха, пользоваться опрыскивателем для комнатных растений или расставить емкости наполненные водой возле источников тепла.
Сквозняки
Всем известно, что гораздо чаще чем холод к простудам приводят сквозняки и большинство мам их ужасно боится. Со сквозняками, как и со многими другими вещами главное понимать суть происходящего и не терять контроль.
Для понимания сути приведу комментарии врачей Дискуссионного Клуба Русского Медицинского Сервера по теме сквозняков и температурных режимов:
Вопрос: «Насколько обоснованы боязни сквозняков, холодных полов и холода как такового, и возможна ли простуда без участия вирусов и бактерий?»
Ответ кандидата биологических наук: «Температурные перепады – это стрессовый фактор для организма. Если организм находится под действием стресса, он более чувствителен к неблагоприятным воздействиям. В том числе, такой организм становится более «легкой добычей» для вирусов и микроорганизмов.
Для каждого человека есть свой порог температуры, которая уже будет стрессовой. Но в принципе, организм можно тренировать так, что достаточно низкие температуры не будут стрессовыми.
При этом не обязательно прибегать к таким крайностям, как купание в проруби или обливание холодной водой. Достаточно не перегревать свой организм без надобности.
Если в квартире температура около 20 градусов, ребенок вполне может ходить в шортиках и футболке (или даже без).»
Вопрос: Опасен ли сквозняк и сильный холодный ветер в плане возможности подцепить бронхит или воспаление легких. Маленький ребенок ползает и играется на полу — пол холодный (живем за городом в частном доме без подвала, т.е. под полом находится земля), термометр на полу показывает где-то 18-19 градусов. Может ли нахождение на таком полу повлечь пиелонефрит, фурункулы и т.д. ?
Ответ педиатра: И бронхит, и пневмония, и пиелонефрит, и фурункулы…вызываются вполне реальными возбудителями — бактериями и вирусами, а не какими-то там загадочными миазмами, как было принято считать в средние века.
Любая стрессовая ситуация ( переохлаждение — это тоже стрессовая ситуация ) заставляет имунную систему бороться, в первую очередь, со стрессом, и, лишь, во вторую очередь, с возбудителями. Т.е. стресс является фактором, провоцирующим развитие болезни.
Вопрос: «Надо ли понимать, что простуженный из-за переохлаждения человек (в т.ч. ребенок) может заразить другого? Вопрос не праздный — у нас не так давно целая баталия разыгралась: ребенку 2 месяца, а простуженные родственники рвались повидаться, мотивируя тем, что простуда у них не «заразная», а лишь результат переохлаждения.«
Ответ кандидата биологических наук: «Причиной заболевания всегда есть вирус или микроорганизм. Чаще под «простудой» подразумевают вирусное заболевание.«
Итак, о сквозняках, перепадах температуры и ОРВИ можно сделать следующие выводы:
- Причина заболевания ОРВИ — не переохлаждение, а вирусы;
- Незаразной простуды (ОРВИ) не бывает;
- Стрессовая ситуация создает благоприятные условия в организме для развития и размножения вирусов;
- Сквозняки — являются стрессом для организма и поэтому провоцируют ОРВИ;
- Для того чтобы сквозняки не вызывали заболевания необходимо адаптироваться к ним — закаляться!
Рассмотрев тему оптимальных условий окружающей среды для малышей, можно выделить основные правила:
- Температура в детской не должна вызывать перегревов и переохлаждений. Для новорожденных и малоподвижных малышей температура должна быть более высокая (около 23-24°С ). При выборе температурного режима для активных детей необходимо учитывать, что на полу, где они проводят большую часть времени, температура на 2°С ниже.
- Влажность должна не позволять образовываться корочкам в носу. Корочки в носу -сигнал о необходимости увеличения влажности в комнате;
- Для более эффективного противостояния стрессам от сквозняков и пониженных температур рекомендуется закалять. 18°С для большинства детей являются стрессовыми и относятся к условиям закалки. Тут важно помнить, что закалять можно только здорового ребенка.
И напоследок вопросик: